Нов дебат за анорексията: Трябва ли да позволим на пациентите да спрат лечението?

В кой момент едно тежко психично разстройство става нелечимо? Трябва ли лекарите да продължат да лекуват тези пациенти, дори против волята им? Кейти Енгълхарт разглежда тези въпроси със задълбочен поглед към това как някои психолози се обръщат към палиативни грижи за пациенти с анорексия, които са приключили борбата със състоянието си, докато други лекари намират този подход за професионално неетичен. (Палиативните грижи, които започнаха с умиращи пациенти с рак, се фокусират върху облекчаването на страданието, а не върху лечението на болестта.) Докато преглеждате аргументите за и против палиативната психология в… Списание New York Times Piece, може да откриете, че сменяте страните. Историята започва с пациентка на име Наоми, чиято анорексия – съчетана с биполярно разстройство и тежка депресия – преобръща живота й с главата надолу за години, като често я включва в програми за лечение без нейно съгласие.

След като прочетох статия, в която се твърди, че пациентите с хранително разстройство трябва да имат възможност да прекратят лечението, научих, че един от нейните автори, д-р Джоел Ягер, е местен жител и е станал негов пациент. Yaeger, фокусът на статията, ще продължи да бъде автор на статия, въвеждаща термина „терминална анорексия“ през 2022 г., предизвиквайки дебат дали има медицинска безполезност в грижите за психичното здраве. Критиците твърдят, че без ясно разграничение няма начин да се знае дали пациентът е нелечим – един лекар, който е лекувал хиляди пациенти, каза, че те непрекъснато я „изненадват“ и тя никога не може да предвиди кой ще се възстанови. Други изразиха загриженост, че терминалното състояние може да се превърне в диагноза, която пациентите търсят. Сега дебатът е в пълен академичен разгар и можете да го прочетете много подробно тук. (Или разгледайте другите ни резюмета на Longform.)